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男子突发心梗倒地 医护人员接力抢救

发布时间:2020-06-12 12:38:52 来源:昌吉日报

  中国昌吉网讯(通讯员 贾若艺)6月5日下午17点左右,一中年男子突然倒在了昌吉市人民医院门诊楼三楼电梯口处,全身抽搐。离他最近的体检门诊医生黄丹丹闻迅赶来施救,监控录像拍下了这惊心动魄的一幕。

  “我看到他全身抽搐,呼之不应,瞳孔有散大迹象,颈动脉搏动消失,立即开始心肺复苏。”黄丹丹回忆说。同时,另一位医务人员通知了急诊科,急诊科医生皮东辉、护士于丹赶到接力进行心肺复苏。

  随后,大家将患者抬上平车送至急诊抢救室。“患者出现室颤,立即电除颤!”急诊科主任邓旭军当机立断,360焦耳一次、360焦耳两次、360焦耳三次……

  “窦性心律恢复!”护士报告,大家总算松了一口气。手术麻醉科医生张锦芳行气管插管,接入呼吸机维持呼吸,护士按照医嘱给予强心、扩容、纠酸等药物。至此,急诊科院前急救的第一棒完成。

  患者是典型的“急性下壁ST段抬高性心肌梗死”,必须立即进行心脏介入手术把这颗“雷”排掉,生命接力的第二棒由心血管内科接手。

  副院长兼心血管内科主任徐博接到电话后赶到急诊科,他查看了患者基本情况和心电图后说:“必须尽快手术,延误一分钟就会多一分危险。”但此时却联系不到患者的家属,最终在民警的帮助下联系到了患者的儿子。

  徐博向患者家属讲明患者病情及可能出现的风险,他说:“你父亲目前病情危重,手术风险比一般的介入手术风险要高很多,你如果相信我们,医院愿意和你共担风险,尽全力为你父亲搏一把!”患者的儿子沉默了一会儿说:“我相信你们!”

  介入室准备相关物品进入备战状态,同时为保障手术顺利进行,徐博邀请州人民医院心内科主任王卯来院支援。19点10分,患者被推入介入室,徐博与心血管内科医生马少云迅速打开血管通路,注入造影剂,寻找“罪犯”血管,1名急诊科护士全程陪同保证患者的呼吸机正常运行,确保生命体征平稳,2名介入护士配合介入手术地完成。

  介入室外的屏幕前,王卯等专家密切关注着血管影像。徐博在造影下发现患者心脏回旋支中段出现闭塞,还发现患者右冠中段重度狭窄,有栓子堵塞再通的可能。手术方式的选择决定了患者术后的病情转归,而在手术策略的选择上,徐博与王卯快速探讨病情并选择了更加合理的方案,果断决定将两个病变血管都进行处理,放置两个支架。手术过程顺利,用时1小时10分钟。同时,重症医学科也做好了接力第三棒的准备。

  转入重症医学科后,患者生命体征基本平稳,科主任吕建飞与当班医生共同制定了治疗方案,继续机械通气治疗,扩充冠脉供血、纠正心源性休克等,护理人员严密观察病情变化,做好管路及皮肤护理。24小时后,患者意识清晰,肌力恢复,拔除气管插管,目前患者仍在重症医学科进一步观察。

  据患者自述,他今年55岁,已是第二次发生心梗了,他非常感谢医护人员的积极救治,他说:“如果不是你们的努力,我现在可能已经不在人世了!”

  此次是昌吉市人民医院实施的首例气管插管机械通气下急性心梗冠脉介入手术,对该患者的成功救治也是该院多学科联合救治的一次成功实践。


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